Čižmáriková, M.,Takáč, P.: Liekové formy a aplikačné spôsoby podávania liekov so zameraním na ich význam v humánnej medicíne.
Uvedený testovací materiál vznikol vďaka finančnej pomoci z projektu VVGS-2018-904.
LIEKOVÉ FORMY
Kvíz
Prečítaj si otázky a kliknutím myši vyber správne alebo nesprávne tvrdenie podľa zadania. Ak chceš vidieť všetky otázky naraz, klikni na tlačidlo vpravo "Ukáž všetky otázky naraz". V niektorých otázkach môže byť aj viac správnych odpovedí.
Vyberte pravdivé tvrdenia o práškoch:
prášky sú liekové formy, ktoré sú určené iba na vnútorné použitie
vo forme nedelených práškov sa podávajú najmä silno účinné liečivá
príkladom nedeleného prášku je zásyp
charakter práškov majú aj čajové zmesi
Zásypy:
aplikujú sa na kožu alebo do telesných dutín
zásypy sú určené najmä na mokvajúce rany
dermatologické zásypy s obsahom neomycínu a bacitracínu sa používajú pri rôznych dermatologických zákrokoch a drobných poraneniach
môžu obsahovať aj silno a veľmi silno účinné liečivá
O granulovaných práškoch (granulátoch) platí:
poznáme granuláty šumivé, obaľované, enterosolventné a s riadeným (modifikovaným) uvoľňovaním
podávajú sa vždy ako jednodávková (delená) lieková forma
uvoľňovanie liečiva z enterosolventných granulátov je z hľadiska času rovnaké ako napr. pri šumivých granulátoch
granuláty s riadeným uvoľňovaním sa zvyčajne plnia do želatínových toboliek
Tablety:
sú určené iba na orálnu a perorálnu cestu podania
existujú tablety, ktoré sa pred aplikáciou rozpúšťajú vo vode a vzniknutý roztok je potom samotnou aplikačnou formou liečiva
výhodou tabliet je rýchlejší nástup účinku v porovnaní s perorálnymi roztokmi alebo suspenziami
liečivá sa zo všetkých tabliet uvoľňujú iba v žalúdku
K orálnym tabletám radíme:
bukálne
šumivé
sublingválne
orodispergovateľné
Kapsuly:
sú telieska rôzneho tvaru, objemu a veľkosti naplnené jednou dávkou liečiva (liečiv) určeného predovšetkým na enterálnu, ale aj parenterálnu aplikáciu
liečivá v podobe práškov, granulátov, liekových mikroforiem sú naplnené do viečka kapsuly
väčšina kapsúl je určená na prehltnutie vcelku a nemajú sa pred aplikáciou otvárať
náplňou mäkkých kapsúl sú hlavne liečivá v tuhom a polotuhom stave
Čapíky:
obsahujú vždy jednu liečivú látku
podávajú sa za účelom dosiahnutia lokálneho alebo systémového účinku
pripravujú sa lisovaním do foriem
nesmú obsahovať kakaový olej ako základ
Inzerty:
používajú sa iba na aplikáciu do bukálnej dutiny
očné inzerty využívame napr. aplikáciu prostaglandínov na terapiu glaukómu
sú kvapalné lieky určené na aplikáciu do oka, rekta alebo bukálnej dutiny
najčastejším typom sú ušné a nosové inzerty
Za liekové mikroformy považujeme:
pelety
implantáty
lipozómy
nanočastice
Masťové základy:
na základe miešateľnosti s vodou delíme masťové základy na hydrofóbne a hydrofilné
príkladom hydrofilného masťového základu je biela vazelína
Unguentum simplex (jednoduchá masť) je vhodná na suchú, ekzematickú pokožku, ktorá netoleruje vazelínové základy
Cera lanae – lanolín je hydrofóbny masťový základ vhodný najmä na mastnú pleť
Masti:
sú disperzie pozostávajúce z masťového základu a liečivej látky
všetky masti aplikované na kožu a sliznice musia byť sterilné
vo forme mastí sa aplikujú často lokálne kortikosteroidy s protizápalovým účinkom (napr. na terapiu atopickej a kontaktnej dermatitídy)
masti aplikované do oka musia byť sterilné
Vyberte, ktoré tvrdenie platí pre krémy:
hydrofilné krémy mierne chladia, premasťujú a zvlhčujú pokožku
na suché, až veľmi suché chronické dermatózy ako psoriáza a pod. je vhodné používať hydrofilné krémy
rektálne krémy sa používajú napr. na terapiu hemoroidov, zápalov konečníka a okolia, zápalov žliazok a papíl konečníka
prirodzenému kožnému filmu sa najviac približujú hydrofilné krémy
Z nasledujúcich tvrdení vyberte tie, ktoré sú pravdivé o géloch:
lipofilné gély využívame najmä pre ich chladivé účinky
viaceré liečivá sa z hydrogélov uvoľňujú rýchlejšie ako z oleomastí
výhodou hydrogélov je nízke riziko bakteriálnej kontaminácie
vo forme gélov sa aplikujú napr. heparíny a heparinoidy na lokálne použitie pri hematómoch a vredoch predkolenia
Pasty:
od krémov a mastí sa odlišujú tým, že obsahujú menší podiel tuhej látky
na kožu alebo sliznice sa nanášajú v tenšej vrstve ako krémy a masti
podľa obsahu tuhých zložiek delíme pasty na tuhé a mäkké
mukoadhezívne orálne pasty zabezpečujú dlhší kontakt liečiva so sliznicou a obsahujú napr. lokálne anestetiká
Polotuhé nosové lieky:
pre nosovú aplikáciu sú najvýhodnejšie lipofilné krémy a lipofilné masti
hydrofilné masťové a krémové základy sú šetrnejšie k riasinkovému epitelu sliznice nosa
súčasťou základov pre nosové polotuhé lieky nesmie byť tekutý parafín a ľanový olej
tieto lieky musia byť sterilné
Polotuhé očné lieky:
pre tieto liekové formy nie je požiadavkou na ich používanie sterilita
patria k nim napr. očné inzerty
sú sterilné masti, krémy alebo gély určené na aplikáciu na spojovku
najčastejším základom očných mastí je Synderman
Obklad (kataplazma):
je zložený z hydrofóbneho základu a tuhého alebo kvapalného liečiva
je zložený z hydrofilného základu a tuhého alebo kvapalného liečiva
pred aplikáciou sa väčšinou ochladí a priloží na postihnuté miesto
obklady sa môžu používať aj pri zápale priedušiek alebo dráždivom kašli
Náplasti s liečivami:
do skupiny náplastí s liečivami radíme transdermálne náplasti a dermálne náplasti
transdermálne náplasti slúžia na aplikáciu liečiv, ktoré majú pôsobiť lokálne
vo forme dermálnej náplasti sa podávajú liečivá, od ktorých sa očakávajú miestne účinky
príkladom dermálnej náplasti je nikotínová náplasť na odvykanie od fajčenia
Pravé roztoky:
výhodou je, že liečivá v roztokoch sú stabilnejšie v porovnaní s tuhými liekovými formami (majú dlhšiu dobu použiteľnosti)
sú homogénne prípravky získané rozpustením jedného alebo viacerých liečiv vo vhodnom rozpúšťadle
nevýhodou roztokov je nemožnosť ich podávania pacientom so sťaženým prehĺtaním (napr. pediatrickým pacientom)
príkladmi rozpúšťadiel na prípravu roztokov sú 96 % etanol a olivový olej rafinovaný
Suspenzie:
sú kvapalné liekové formy zložené z rozpustných tuhých liečiv a pomocných látok v kvapalnom rozpúšťadle
z hľadiska veľkosti dispergovaných častíc sú stabilnejšie suspenzie s veľkými časticami
aplikácia suspenzií je výhodná, keď je potrebná aplikácia nerozpustného lieku vo forme tekutého prípravku napr. u pacientov so sťaženým prehĺtaním a u detí
podľa veľkosti častíc suspenzie delíme na mikrosuspenzie a makrosuspenzie
Emulzie:
sú disperzné sústavy zložené z dvoch kvapalín, ktoré sú vzájomne neobmedzene miešateľné
emulzie ako liekové formy sa využívajú v prípade, ak je účinná látka nemiešateľná kvapalina s inou kvapalinou
príkladmi perorálnych emulzií sú emulzné omývadlá a mazivá
na parenterálnu výživu sa používajú emulzie o/v (olej vo vode) s veľkosťou kvapiek do 1 µm
K orálnym roztokom patria:
mixtúry
aromatické vody
kloktadlá
sirupy
Perorálne kvapalné lieky:
mixtúry sú emulzie určené na perorálnu aplikáciu
patria tu liečivé roztoky a perorálne kvapky
tinktúry sú vodné výluhy drog alebo vodné roztoky suchých extraktov
výluhy z čerstvých rastlín a rastlinných drog slúžia na aplikáciu do GIT alebo na kožu
Vyberte správne tvrdenia o nosových kvapalných liekoch:
v praxi sa preferujú lipofilné nosové lieky vďaka menšej dráždivosti riasinkového epitelu nosovej sliznice
nosové spreje sa môžu používať aj za účelom systémového pôsobenia
nosové kvapky sú emulzie alebo suspenzie ktoré sa aplikujú do nosovej dutiny instiláciou (kvapkaním)
nosové omývadlá, ktoré sú určené na aplikáciu na poranené časti alebo pred chirurgickým zákrokom majú byť sterilné
Klyzmy:
sú vaginálne roztoky, emulzie alebo suspenzie
podľa objemu ich delíme na mikroklyzmy a makroklyzmy
musia byť sterilné
neslúžia len na terapeutické ale aj diagnostické účely
Infúzie:
sú sterilné vodné roztoky alebo suspenzie určené na parenterálnu aplikáciu
z pomocných látok najčastejšie obsahujú protimikrobiálne prísady
sú emulzie typu v/o
sú sterilné vodné roztoky alebo emulzie s vodou ako vonkajšou fázou (typ emulzie o/v – olej vo vode)
Tekuté implantáty:
aplikujú sa intravenóznou injekciou
sú emulzie alebo suspenzie, ktoré v mieste aplikácie vytvárajú gél
podávajú sa subkutánnou alebo intramuskulárnou injekciou
podávajú sa za účelom miestneho pôsobenia
O plynných liekových formách platí:
patria tu liečivé plyny, ale nepatria aerodisperzie
oxid dusnatý sa používa ako pomocné anestetikum a analgetikum pri kombinácii s inými anestetikami
sú určené výlučne na inhalačnú cestu podania
podávajú sa napr. formou rozprašovačov alebo dávkovacím tlakovým inhalátorom
Lieky na inhaláciu (Inhalanda):
patria medzi lieky, ktoré sa dodávajú ako kvapaliny alebo tuhé prípravky a pri aplikácii sa menia na aerodisperziu
používajú sa iba za účelom dosiahnutia systémových účinkov
príkladom liekov, ktoré sa inhalujú vo forme pár sú roztoky silíc
prášky na inhaláciu sa pri nádychu dispergujú prúdom vzduchu za vzniku aerodisperzie
Spreje:
patria k molekulovým aerodisperziám, ktorých častice sú menšie ako 0,5 µm
radíme ich k makrodisperziám s veľkosťou dispergovaných častíc väčšou ako 5 μm